FISIOTERAPIA GENERAL
Esta documentación ha sido elaborada conforme a las previsiones contenidas en la Ley General de Sanidad 14/1986, de 25 de Abril, la Ley Andaluza de Salud 2/1998, de 15 de Junio, y la Ley 41/2002, reguladora de los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, artículos 8, 9 y 10.
CONCEPTO GENERAL DE FISIOTERAPIA
La Fisioterapia tiene como fin más significativo restaurar las funciones físicas perdidas o deterioradas.
Consiste en el tratamiento de la persona para, mediante la evaluación de la misma, impedir, corregir, aliviar, limitar o disminuir la incapacidad física, alteración del movimiento, de la funcionalidad y de la postura, así como el tratamiento del dolor que se derive de dichos procesos, sean adquiridos, congénitos y/o debidos al envejecimiento. Para ello se utilizan distintos agentes y medios físicos, y dependiendo del agente que se emplee se denomina:
Cinesiterapia: conjunto de procedimientos terapéuticos cuyo fin es el tratamiento de las patologías mediante el movimiento, ya sean pasivos, activos o comunicados mediante algún medio externo.
Masoterapia/masaje: conjunto de manipulaciones sobre una parte del organismo con el objetivo de movilizar los tejidos para provocar modificaciones de orden directas o reflejas que se traduzcan en efectos terapéuticos.
Terapia Manual: localización y tratamiento de trastornos del sistema locomotor utilizando las manos para desbloquear articulaciones y sus fijaciones musculares y reflejas aplicando técnicas y modelos terapéuticos de partes blandas. Incluye la cinesiterapia, masoterapia y sus derivados.
Mecanoterapia: utilización terapéutica de aparatos mecánicos destinados a provocar y dirigir movimientos corporales regulados en su fuerza, trayectoria y amplitud.
Electroterapia: tratamiento de determinadas patologías mediante la electricidad o radiaciones electromagnéticas (espectroterapia) aplicadas sobre el organismo para mejorar el estado de los tejidos (efecto trófico), aliviar el dolor (efecto analgésico) y ayudar a la recuperación motora (efecto excitomotor)
Los mayores riesgos en la aplicación de la Fisioterapia se refieren a su incorrecta indicación y su mala ejecución. Por ello es fundamental que sea un profesional de la Fisioterapia debidamente acreditado quien la lleve a cabo.
En cualquier caso, algunas consecuencias durante el desarrollo de los tratamientos pueden ser las siguientes:
Dolor: con el ejercicio es posible experimentar dolor muscular especialmente en las primeras sesiones.
Mareo o vértigo: aunque son relativamente inusuales.
Fractura/lesión articular: en algunos casos, las deformidades o patologías como la osteoporosis pueden volver al paciente susceptible de lesión. En dichos casos, el fisioterapeuta actuará con cautela adicional según el caso.
Accidentes galvánicos: en la aplicación de electroterapia, desde ligera irritación de la piel hasta aparición de quemaduras eléctricas.
Arcos voltaicos en alta frecuencia: provocados por la aplicación con elementos metálicos internos o externos al cuerpo, produciendo dolor, contractura y quemaduras (tanto externas como internas)
CONTRAINDICACIONES GENERALESAbsolutasTumores malignosCardiopatías descompensadas, endocarditis activas, hemopatías, tuberculosis (para la cinesiterapia activa)Bronquitis crónica descompensadaTrombosis o hemorragias activasMarcapasos y/o dispositivos intracardiacos (para la electroterapia)
RelativasDerrame sinovial, hemartros y heridas recientes de partes blandas (cinesiterapia pasiva y termoterapia)Artritis infecciosa (para hidroterapia)Dermatología: micosis y dermatitis piógenaEpilépticos no controlados y síndromes coréicosHipertensión arterial y varices sin control médico.Enfermedades infecciosasEstados febriles y/o de debilidad extremaEnfermos terminales (hidroterapia y termoterapia profunda)Incontinencia de esfínteres (hidroterapia)Enfermedades de la piel en caso de aguas sulfatadas(hidroterapia)Implantes metálicos como endoprótesis, osteosíntesis.. (electroterapia de media y alta frecuencia)Alteraciones de la sensibilidad (electroterapia, hidroterapia)Aplicaciones abdominales y lumbares durante la menstruación (electroterapia de media y alta frecuencia)
RESULTADOS DEL TRATAMIENTO
Hay efectos beneficiosos asociados con estos métodos de tratamiento en los que se incluyen disminución del dolor y del espasmo muscular, así como mejora de la función y la movilidad articular. Sin embargo, la práctica sanitaria no es una ciencia exacta y no existe ninguna garantía sobre el resultado certero de estos métodos.
Dependiendo de la técnica aplicada, su fisioterapeuta le indicará que se desprenda de objetos metálicos o le facilitará gafas protectoras.
Tiene derecho a prestar consentimiento para su tratamiento previa información, así como a consentir sin recibir dicha información. En cualquier caso, podrá retirar su consentimiento antes de la aplicación de la técnica o durante dicha aplicación.
CONSENTIMIENTO INFORMADO DE ELECTROLISIS PERCUTÁNEA
Esta documentación ha sido elaborada conforme a las previsiones
contenidas en la Ley General de Sanidad 14/1986 de 25 de Abril, la Ley 2/1998
de 15 de Junio de salud de Andalucía y la Ley 41/2002 de 14 de Noviembre,
reguladora de los derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica
Usted tiene derecho a conocer el procedimiento al que va a ser sometido
y las complicaciones más frecuentes que ocurren. Este documento intenta
explicarle todas estas cuestiones. Léalo atentamente y consulte con su
fisioterapeuta todas las dudas que se le planteen.
Este documento sirve para que usted, o quien lo represente, de su
consentimiento para que se realice este procedimiento denominado electrolisis
percutánea. Eso significa que nos autoriza a realizarlo. Puede usted retirar este
consentimiento cuando desee. De su rechazo no se derivará ninguna
consecuencia adversa respecto a la calidad de la atención recibida.
La electrólisis percutánea es una técnica invasiva en la que a través de
una aguja estéril se aplica una corriente continua (galvánica) buscando producir
una reacción electroquímica en la estructura que se desea, con el objetivo de
provocar una inflamación local y así permitir la fagocitosis y la reparación del
tejido afectado. Durante su aplicación, se utiliza el control ecográfico, para hacer
un seguimiento continuo de la técnica y para que esta sea más precisa y efectiva
posible.
Las contraindicaciones a tener en cuenta se enumeran a continuación:
- Alteraciones en el sistema inmunitario
- Pacientes con previas reacciones adversas a las agujas.
- Tratamiento con anticoagulantes o antiagregantes.
- Enfermedades infecciosas.
- Epilepsia
- Neoplasias.
- Punción sobre zonas con linfedema, enfermedades dérmicas (psoriasis,
infecciones…), heridas, erosiones o cicatrices.
-Alergia a los metales (especialmente al níquel) y a los guantes de látex.
- Evitar la punción durante los 3 primeros meses de embarazo y posteriormente
zonas que puedan afectar al feto.
- No disponer del consentimiento informado por parte de los pacientes o
tutores de menor de edad.
- En pacientes con procesos agudos, fiebre o problemas circulatorios.
Si usted se encuentra en alguna de las anteriores circunstancias, deberá
comunicarlo al fisioterapeuta.
Las reacciones adversas son escasas, su mayoría se pueden evitar con las
medidas pertinentes: dolor a la punción y post-punción que no normalmente no
supera las 48 horas, sangrado, hematoma, mioedema, rotura de la aguja,
neumotórax, quemaduras (aplicación de electricidad asociada a la punción), sensación eléctrica por contacto con un nervio, lesión en órganos o nervios,
shock anafiláctico, infección del paciente y del fisioterapeuta por punción
accidental con una aguja infectada y reacciones vegetativas leves (palidez,
sudoración, piloerección…) y excepcionales (síncope vasovagal).
Los datos obtenidos serán tratados con la máxima confidencialidad de
conformidad con el Reglamento General de Protección de Datos (EU) 2016/679
y la Ley Orgánica 3/2018 de 5 de diciembre de Protección de Datos Personales
y garantías de los derechos digitales.
DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO EPI
He leído la información relativa al consentimiento que me ha entregado el
/la Fisioterapeuta.
He comprendido las explicaciones que se me han facilitado, y
el/la fisioterapeuta que me ha atendido me ha permitido realizar todas las
observaciones y me ha aclarado todas las dudas y preguntas que le he
planteado. También me han explicado que es el procedimiento más adecuado
para mi situación clínica actual. Comprendo que, en cualquier momento y sin
necesidad de dar ninguna explicación, puedo revocar el consentimiento que
ahora presto. Por ello, manifiesto que me considero satisfecho/a con la
información recibida y que comprendo la indicación y los riesgos de este
tratamiento/procedimiento. Con mi firma CONSIENTO que se me realice el
tratamiento de electrolisis percutánea que se me ha explicado de forma suficiente
y comprensible, siendo este tratamiento aplicado por un fisioterapeuta colegiado.
Declaro haber facilitado de manera leal y verdadera los datos sobre el
estado físico y de salud de mi persona que pudieran afectar a los tratamientos
que se me van a realizar.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ACUPUNTURA Y/O ELECTROACUPUNTURA
Este documento sirve para que usted, o quien lo represente, dé su consentimiento
para esta intervención. Eso significa que nos autoriza a realizarla. Puede usted retirar este
consentimiento cuando lo desee. Firmarlo no le obliga a usted a hacerse la intervención. De su
rechazo no se derivará ninguna consecuencia adversa respecto a la calidad del resto de la
atención recibida. Antes de firmar, es importante que lea despacio la información siguiente.
DATOS ADMINISTRATIVOS:
El paciente en pleno uso de mis facultades mentales manifiesto que he sido informado de forma
satisfactoria por el y/o fisioterapeutas D. JOSE GARACH BENITO con número de colegiado 11204; D. SERGIO VILLALOBOS BELTRÁN con DNI 76638278R; D. JOSE
DANIEL HURTADO DOMENECH con DNI 25714289J de los siguientes puntos sobre la
técnica de ACUPUNTURA y/o ELECTROACUPUNTURA
LO QUE DEBE USTED SABER.
La ACUPUNTURA se emplea en el tratamiento de la Medicina Tradicional China.
Consiste en la introducción de finas agujas estériles en los puntos de acupuntura
produciéndose cierta sensación de corriente alrededor de la aguja y mejorando así el
metabolismo, trofismo, circulación local y desencadenando respuestas reflejas en el sistema
nervioso.
La ELECTROACUPUNTURA es muy similar a la acupuntura tradicional ya que estimula
los mismos puntos durante el tratamiento. Al igual que con la acupuntura tradicional, se
insertan agujas en puntos específicos a lo largo del cuerpo. Las agujas se conectan a un
dispositivo que genera impulsos eléctricos continuos generando disminución del dolor. La
electroacupuntura utiliza dos agujas a la vez, de modo que los impulsos pasan de una aguja a la otra. Varios pares de agujas pueden ser utilizadas simultáneamente, generalmente por no
más de 30 minutos.
Riesgos posibles: Las complicaciones de la técnica son mínimas, pudiendo ser:
• Molestias locales en el lugar de la punción, que cede en pocas horas.
• Hematoma o pequeña inflamación en las zonas de punción.
De forma más infrecuente se puede producir:
• Síncope vaso-vagal: (mareo y respuesta vegetativa) que suele darse en ciertas
personas. Se acompaña de sensación de calor, sudor y desvanecimiento. No es grave y cede en
pocos minutos.
• Efectos adversos derivados de pinchar estructuras como nervios o vasos que puedan
acarrear situaciones lesivas para el paciente.
• Neumotorax
Que efectos le producirá:
El efecto de la acupuntura y se limita a la reducción del dolor, siendo capaz de ejercer
funciones tan complejas como la modulación del sistema inmune e intervenir en la respuesta
inflamatoria sistémica, como se ha demostrado en modelos animales. Además, existen
evidencias que apuntan a que estas respuestas son desencadenadas específicamente en
regiones correspondientes al tejido conectivo y conllevan la activación del sistema inmune.
(Síntesis de la Evidencia Científica en Acupuntura. Actualización noviembre 2018. Sociedad de
Acupuntura Médica de España).
La electroacupuntura potencia los efectos de la acupuntura pues las corrientes
eléctricas que se utilizan son analgésicas o de disminución del dolor. (Rev. Int. Acupuntura.
2017; 11:85-95), (Han Acupunture and endorphins. Neurosci Lett. 2004; 361:258-261).
Declaro que he sido informado/a por el/la fisioterapeuta de los riesgos del
procedimiento y que en cualquier momento puedo revocar mi consentimiento.
Estoy satisfecho/a con la información recibida, he podido formular toda clase de
preguntas que he creído convenientes y me han aclarado todas las dudas planteadas.
He leído la información relativa al consentimiento, he tenido la oportunidad de hacer preguntas sobre mi valoración y tratamiento. Con mi firma consiento que se me aplique el tratamiento que se me ha explicado de forma suficiente y comprensible, siendo este tratamiento aplicado por un fisioterapeuta colegiado. Dicho tratamiento será realizado en sucesivas sesiones, según estimemos entre los fisioterapeutas responsables del tratamiento abajo descritos y el paciente o su representante legal.
Entiendo que tengo el derecho de rehusar parte o todo el tratamiento en cualquier momento. Declaro haber facilitado de manera leal y verdadera los datos sobre el estado físico y de salud de mi persona que pudieran afectar a los tratamientos que se me van a realizar.
Fisioterapeuta de la Unidad de Fisioterapia de FISIO TÉCNICAS AVANZADAS SLP, declaro haber facilitado al paciente y/o persona autorizada toda la información necesaria para la realización de los tratamientos expuestos en el presente documento y declaro haber confirmado, inmediatamente antes de la aplicación de la técnica, que el paciente no incurre en ninguno de los casos de contraindicación señalados anteriormente, así como haber tomado todas las precauciones necesarias para que la aplicación de los tratamientos sea la correcta.
En Málaga a,
Paciente y Representante Legal
Fdo. Paciente / Representante Legal
La Empresa
FISIO TÉCNICAS AVANZADAS SLP
CIF: B93749521